healthy_back: (Default)
healthy_back ([personal profile] healthy_back) wrote2019-06-07 12:12 pm

Акупунктура, акупрессура

https://www.facebook.com/den.tulinov/posts/2433534980037452 (https://www.nature.com/articles/d41586-019-01726-1?fbclid=IwAR3tSvGkLIQ4k7d9wjFtXzcL0R0rHYEe6XiZJiANwBO4Usa3GflDM7fUQs8)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала методы традиционной китайской медицины. Официально. Главный научный журнал Британии в тревоге.

Не тревожься, главный научный журнал Британии. Есть логика у процессов -- она неумолима, и я предупреждал:

fb.com/den.tulinov/posts/959025167488448
Акупунктура 'легализуется' в научных исследованиях. В прошлом году помню статью в Science, теперь вот в Endocrinology.
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2015-07/gumc-ais071615.php?fbclid=IwAR0Nr_m_4tnRHyhD1CBoTU_uFDNLwwtAmy3Cedwx5CGt6QyXd8wjVgEMJTg PUBLIC RELEASE: 21-JUL-2015
Acupuncture impacts same biologic pathways in rats that pain drugs target in humans

https://www.facebook.com/den.tulinov/posts/1400052793385681 (https://www.eurekalert.org/pub_releases/2017-03/mgh-aio022717.php?fbclid=IwAR3Pv299_t3T82tzEPhaL7Tyxew9_hMQo8GXTWb5m-wf-TmlYZv41gSuOkE) PUBLIC RELEASE: 2-MAR-2017
Acupuncture improves outcomes in carpal tunnel syndrome in part by remapping the brain

Акупунктура чуть лучше плацебо, по кр. мере если речь идет о снижении боли в кистях. Нюанс в том, что разница невелика лишь в субъективных ощущениях: боль уходит как после реальной процедуры, так и при ложной. Но если взглянуть на то, как реагирует ткань мозга, мы увидим явное различие -- акупунктура ведет к заметным изменениям в первичной соматосенсорной коре. А бутафорские, не проникающие иглы такого эффекта не дают.

В целом ожидаемо, но хорошо, что взялись всерьез проверить. Выборка из 80 человек, страдающих синдромом запястного канала* (CTS). Восемь недель испытаний, фМРТ, диффузионно-тензорная томография.

Почему на уровне симптомов ложная акупунктура тоже сработала? Потому, вероятно, что плацебо действует иным путем. Не перестраивает кору, а включает синтез эндогенных опиоидов, например. Эту механику в исследовании не смотрели.

Не могу сказать, что слежу за темой. Помню статью в Scientific Reports, там тоже акупунктура вызвала изменения в разных участках коры мозга. nature.com/articles/srep06482

Мой прогноз: в ведущих журналах статьи про акупунктуру будут встречаться все чаще. Тому есть объективная и субъективная причины. Первое -- растет интерес к стимуляции нервной системы, в т.ч. периферической. Второе -- в лабораториях США теперь много китайцев.

*Синдром запястного канала -- неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Причиной заболевания является сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья (Wiki).

Sergei Shishkin У автора статьи по моей ссылке большой опыт акупунктуры, но после нескольких лет повышения квалификации по ней в Китае он переключился на техники примерно такого типа: https://en.wikipedia.org/wiki/Myofascial_release. Нечто подобное в Китае тоже практиковалось (как более серьезная форма терапии, чем акупунктура, которая считалась более массовой, в основном "для простолюдинов"), но получилось так, что сейчас развивается на Западе. Связь между тем и другим должна быть понятна из статьи. К сожалению, серьезных исследований в этом направлении меньше, чем по акупунктуре, хотя, на мой взгляд, тут несопоставимо больше возможностей разобраться в механизмах. Возможно, одна из проблем в отсутствии технологий точной оценки натяжения глубоко расположенных тканей. Хотя мне лично не очень понятно, почему нельзя такие технологии разработать, например, на основе традиционных ультразвуковых методов.