healthy_back: (Default)
healthy_back ([personal profile] healthy_back) wrote2022-11-12 08:09 pm
Entry tags:

Про систему гильдий/цехов

Я уже писал как работает мединдустрия и почему взять и изменить протоколы ортодонтических манипуляций невозможно.

Массажисты и лицензии https://healthy-back.livejournal.com/130625.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/177324.html)

"Научность" медицинских протоколов, жреческие функции https://healthy-back.livejournal.com/444779.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/432544.html)

Восторгов Макаренко о российской медицине я не разделяю, конечно, но выберу из поста здравые мысли https://olegmakarenko.ru/2565153.html

В США в медицине капитализма нет, там средневековая система. Во-первых, хирург не может вот так просто приехать из России и сразу же взяться за скальпель. Прежде, чем ему выдадут диплом, он должен будет впустую потратить на «переобучение» несколько лет жизни и несколько десятков тысяч долларов, причём безо всякой гарантии на успех. Из-за этого врачей в США не хватает: медицинское образование там является скорее покупкой пропуска в гильдию, нежели реальным обучением, как в России. При помощи такой системы в США создают дефицит врачей, который и выливается в регулярную нехватку персонала в клиниках.

При этом нехватка врачей — только часть проблемы. Потому что основные расходы клиники в США — это не зарплаты и не современное оборудование, как должно было бы быть, а всякая не относящаяся к медицине ерунда типа нелепых бессмысленных лицензий. Клинику по российскому образцу в США просто не получится открыть — местные проверяющие не дадут. Если же выполнить все требования проверяющих, то получится уже не российская, а американская клиника: с американскими заоблачными ценами. И у некоторых пациентов этой клиники будет стандартный для США выбор — или заниматься самолечением, или подавать на банкротство. Кстати, аналогичная беда в США и с лекарствами. Цены на некоторые препараты в США в 100 раз выше, чем в Мексике. Это те же самые препараты, вот буквально с того же самого завода. Однако система лицензий и разрешений выстроена таким образом, чтобы подменять здоровый рынок нездоровыми средневековыми монополиями.

Теоретически решить проблему можно было бы очень просто. Убрать лишнюю регуляцию, отменить лицензии, оставить только самые необходимые проверки. Тогда в США появится куча новых врачей, клиник и лекарств, — ничем не хуже нынешних, — дефицит исчезнет, и стоимость лечения немедленно упадёт во много раз.

На практике так не получится. Вся медицинская отрасль уже оплатила доступ в гильдию, так что теперь ей необходимо отбить вложенные деньги. Сложно будет объяснить молодому врачу, почему он выплачивает кредит в 300 тысяч долларов за свой диплом хирурга, если новое поколение врачей будет получать такие же дипломы за 10 тысяч долларов. Ещё сложнее будет лишить прибылей университеты, клиники и страховые компании. Крайне ожесточённое сопротивление окажет и большая фарма.

Самое грустное, что на сторону гильдии медиков встанут и простые американцы. Обыватели не понимают, что корень их бед — в искусственно созданном дефиците. Они полагают, будто вся проблема в жадных капиталистах, которые выставляют завышенные счета, а не в государстве, которое выстраивает непреодолимые барьеры для тех, кто мог бы их по умеренным ценам лечить.

Собственно, аналогичные проблемы есть и в других странах Запада, только они там не так заметны, потому что раздутые счета за лечение оплачивает государство. Сейчас немцы с канадцами смеются над американской медициной, однако как только власти их стран потеряют способность жить в долг, наглухо зарегулированная медицинская отрасль сделает лечение недоступным и там тоже.

Post a comment in response:

(will be screened)
(will be screened if not on Access List)
(will be screened if not on Access List)
If you don't have an account you can create one now.
HTML doesn't work in the subject.
More info about formatting

If you are unable to use this captcha for any reason, please contact us by email at support@dreamwidth.org