Асимметрии. Положение языка
Sep. 19th, 2025 12:07 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
healthy_back https://www.facebook.com/groups/1541776452816376/posts/4088794574781205/
Здесь — для практикующих врачей и потенциальных пациентов с MSE — представлена моя подборка статей по теме асимметрии MSE.
https://docs.google.com/document/d/1XQon_MQLGnAZSVQ_dPw0aQPfvblGHFvk/edit?usp=sharing&ouid=106130102414451318043&rtpof=true&sd=true
В них обсуждается процент «значительных» случаев асимметрии (47 % случаев) и пораженные кости.
Обратите внимание, что, насколько мне известно, не существует статей, посвященных функциональным проблемам асимметричного расширения. Единственным исключением является стенограмма выступления Одри Юн на конференции AAO 2022 года, в которой описываются результаты лечения 6 пациентов (один из них временно потерял слух).
Фактически, статьи о функциональных проблемах черепной асимметрии в медицинской литературе встречаются редко. Например, в учебниках по челюстно-лицевой хирургии асимметрия (согласно моим исследованиям) рассматривается исключительно как эстетическая проблема.
Что касается влияния черепной асимметрии на позвоночник: судя по моим чтениям, ортодонтия и челюстно-лицевая хирургия, по-видимому, сосредоточены исключительно на положении головы.
Поэтому в данной библиографии представлены статьи на следующие темы:
Как асимметрия нижней челюсти может влиять на осанку и походку. (Обратите внимание, что при асимметричном расширении верхней челюсти нижняя челюсть может смещаться, чтобы компенсировать это).
- Как асимметрия может коррелировать с нарушениями зрения.
- Как неправильный прикус может вызывать нарушения зрения.
- Как неправильный прикус может влиять на осанку и походку.
- Как язык влияет на осанку и равновесие.
- Как структура челюсти может влиять на шейный отдел позвоночника.
Что касается языка, я уделяю ему особое внимание, потому что, согласно одной статье под названием «Язык: черная дыра науки», исследования языка в науке редки, а медицина в основном игнорирует язык, отнеся его к сфере парамедицинских специальностей (орфопеды, физиотерапевты-челюстно-лицевые хирурги, миофункциональные терапевты).
И все же, по мнению авторов, язык является одним из самых важных и многофункциональных органов в организме, отвечающим за множество жизненно важных функций — от расслабления нервной системы (когда задняя часть языка соединяется с мягким нёбом) до поддержания равновесия и осанки.
В ортодонтических журналах я нашел несколько статей о функции языка:
1) статья 1937 года, в которой перечислены преимущества и недостатки экстракционной ортодонтии:
Основное преимущество: «Сокращение времени лечения для ортодонта». Основной недостаток: «Дисфункция языка у пациента».
2) В ортодонтическом журнале AJO-DO я нашел только одну статью: «Язык: враг ортодонтии». Он является «врагом» ортодонтии, потому что может вызвать рецидив конечного результата. Рецидив представляет особый риск в случаях удаления/ретракции, поскольку язык, если он сдавлен ретракцией, может пытаться вернуть свое место, давя на зубы. Могут образоваться диастемы между зубами.
3). Статьи о «выталкивании языка» при глотании в результате узкого неба (т. е. не из-за детской привычки)
На конференции AAO в 2022 году была прочитана блестящая лекция о языке и лечении в раннем детском возрасте. Докладчик отметила, что тот факт, что эта лекция не была указана в программе и была отнесена к разделу для неортодонтов, был «намеренным», поскольку ее работа противоречит общепринятой точке зрения.
Я очень надеюсь, что язык станет предметом изучения в программах подготовки ортодонтов. Я не нашел ни одного полного курса, посвященного языку, в текущих учебных программах.
При чтении учебников по челюстно-лицевой хирургии я не нашел ни одного упоминания о языке. Это может объяснить, почему я слышал следующее от ортодонтов:
1) Язык — это мягкая ткань, и он всегда может найти место, где поместиться, независимо от того, насколько мала ротовая полость.
2) Если язык не помещается, лучше хирургически уменьшить его, чем хирургически увеличить пространство ротовой полости.
3) Положение языка не влияет на осанку шеи.
4) Положение языка не зависит от нижней челюсти. Внешние мышцы, соединяющие язык и нижнюю челюсть, не влияют на положение языка.
5) Язык не смещается вместе с нижней челюстью.
6) Неважно, если ротовая полость становится асимметричной, язык все равно может функционировать нормально.
7) Если у человека асимметрия MSE, просто сдвиньте язык в сторону и научите его функционировать на новой, более широкой стороне.
😎 Нижняя челюсть может быть сдвинута на несколько миллиметров вбок без функциональных изменений положения и функции языка.
9) «Изменение на 2 мм даже не ощущается языком».
Я прикрепляю видео молодого человека, нижняя челюсть которого была асимметрично смещена на 2 мм вправо во время BSSO. Он сообщает об «асимметричном положении языка» и, как следствие, о затруднениях при глотании и дыхании.
Он также сообщает о проблемах с осанкой и зрением, которые исчезают, когда он центрирует язык на небе.
В поисках хирурга, который мог бы исправить его BSSO, он сталкивался с заявлениями, подобными приведенным выше.
____________________________________________________________________
Here—for the benefit of both MSE practitioners and potential MSE patients—is my curated bibliography of extant articles on MSE asymmetry.
https://docs.google.com/document/d/1XQon_MQLGnAZSVQ_dPw0aQPfvblGHFvk/edit?usp=sharing&ouid=106130102414451318043&rtpof=true&sd=true
They discuss the percentage of "significant" asymmetrical cases (47% of cases), and the bones affected.
Note that no articles exist, to my knowledge, on the functional issues of an asymmetrical expansion. The one exception is Audrey Yoon’s transcript of her 2022 AAO conference talk, which describes 6 patients outcomes (one lost his hearing temporarily).
In fact, articles on the functional issues of cranial asymmetry are scarce in medical literature. Asymmetry in maxillofacial textbooks, for example, is treated (according to my investigation) as an exclusively aesthetic issue.
As for the descending effect of cranial asymmetry on the spine: the orthodontic and maxillofacial surgery specialties, from my readings, seem to focus exclusively on head up.
Hence this bibliography includes articles on:
How mandibular asymmetry can affect posture and gait. (Note that if the maxillary expansion is asymmetric, the mandible may shift to accommodate it).
- How asymmetry may correlate with vision defects
- How malocclusion can cause vision defects.
- How malocclusion can affect posture and gait.
- How the tongue affects posture and balance
- How jaw structure can affect the cervical spine.
As for the tongue, I give it special attention because—according to one article entitled something like “The Tongue : The Black Hole of Science »- studies on the tongue are scarce in science and the medical field largely ignores the tongue, relegating it to the domain of paramedical specialties (orphonists, maxillofacial physical therapists, myofunctional therapists).
And yet, according to the authors, the tongue is one of the most important and versatile organs in the body, responsible for multiple vital functions--- from relaxing the nervous system (when the dorsal part of the tongue connects with the soft palate) to maintaining balance and posture.
In orthodontic journals I came across few articles on tongue function:
1) a 1937 article that lists the advantages and disadvantages of extraction orthodontics:
Primary Advantage : « Reduced treatment time for the orthodontist. » Primary Disdavantage : « Tongue dysfunction for the patient. »
2) In the AJO-DO orthodontic trade journal, I found one article only : « The Tongue : The Enemy of Orthodontics. » It is the « enemy » of orthodontics because it can cause relapse of the final product. Relapse is a particular risk in extracted/retracted cases as the tongue, if cramped by the retraction, may try to regain its place by pushing on the teeth. Diastemas between the teeth can form.
3). Articles on "tongue thrust" deglutition as a result of a narrow palate (i.e. not due to infantile habit)
At an AAO conference in 2022, there was actually a brilliant lecture on the tongue and early childhood treatment. The speaker noted to me that the fact that this conference talk was not noted in the program and relegated to a section for non-orthodontists was "on purpose", as her work goes against the party line.
I do hope the tongue becomes a field of study in orthodontic training programs. I found not one full course devoted to the tongue in the current curricula.
In my reading of maxillofacial textbooks, I found no mention of the tongue at all. This may explain why I have heard the following from OMFs :
1) The tongue is soft tissue and can always find room to fit, no matter how small the oral cavity.
2) If your tongue does not fit, surgically reducing it is better than surgically increasing oral cavity space.
3) Tongue position does not have an effect on cervical posture.
4) Tongue position is not dependent on the mandible. The extrinsic muscles connecting tongue and mandible have no influence on tongue position.
5) The tongue does not displace with the mandible.
6) It does not matter if the oral cavity becomes asymmetric, the tongue can still function straight.
7) If one has MSE asymmetry, just shift the tongue over and train it to function on the newly wider side.
😎 The mandible can be shifted a few mm laterally, with no functional changes to tongue position and function.
9) “A 2 mm change is not even noticed by the tongue.”
I here attach the video of a young man whose mandible was asymmetricaly translated 2 mm to the right during BSSO. He reports an »asymmetrically positioned tongue » and consequent swallowing and breathing difficulty.
He also reports posture and vision problems that resolve when he centers his tongue on the palate.
Looking for a surgeon to revise his BSSO, he has met with statements similar to the ones above.
Здесь — для практикующих врачей и потенциальных пациентов с MSE — представлена моя подборка статей по теме асимметрии MSE.
https://docs.google.com/document/d/1XQon_MQLGnAZSVQ_dPw0aQPfvblGHFvk/edit?usp=sharing&ouid=106130102414451318043&rtpof=true&sd=true
В них обсуждается процент «значительных» случаев асимметрии (47 % случаев) и пораженные кости.
Обратите внимание, что, насколько мне известно, не существует статей, посвященных функциональным проблемам асимметричного расширения. Единственным исключением является стенограмма выступления Одри Юн на конференции AAO 2022 года, в которой описываются результаты лечения 6 пациентов (один из них временно потерял слух).
Фактически, статьи о функциональных проблемах черепной асимметрии в медицинской литературе встречаются редко. Например, в учебниках по челюстно-лицевой хирургии асимметрия (согласно моим исследованиям) рассматривается исключительно как эстетическая проблема.
Что касается влияния черепной асимметрии на позвоночник: судя по моим чтениям, ортодонтия и челюстно-лицевая хирургия, по-видимому, сосредоточены исключительно на положении головы.
Поэтому в данной библиографии представлены статьи на следующие темы:
Как асимметрия нижней челюсти может влиять на осанку и походку. (Обратите внимание, что при асимметричном расширении верхней челюсти нижняя челюсть может смещаться, чтобы компенсировать это).
- Как асимметрия может коррелировать с нарушениями зрения.
- Как неправильный прикус может вызывать нарушения зрения.
- Как неправильный прикус может влиять на осанку и походку.
- Как язык влияет на осанку и равновесие.
- Как структура челюсти может влиять на шейный отдел позвоночника.
Что касается языка, я уделяю ему особое внимание, потому что, согласно одной статье под названием «Язык: черная дыра науки», исследования языка в науке редки, а медицина в основном игнорирует язык, отнеся его к сфере парамедицинских специальностей (орфопеды, физиотерапевты-челюстно-лицевые хирурги, миофункциональные терапевты).
И все же, по мнению авторов, язык является одним из самых важных и многофункциональных органов в организме, отвечающим за множество жизненно важных функций — от расслабления нервной системы (когда задняя часть языка соединяется с мягким нёбом) до поддержания равновесия и осанки.
В ортодонтических журналах я нашел несколько статей о функции языка:
1) статья 1937 года, в которой перечислены преимущества и недостатки экстракционной ортодонтии:
Основное преимущество: «Сокращение времени лечения для ортодонта». Основной недостаток: «Дисфункция языка у пациента».
2) В ортодонтическом журнале AJO-DO я нашел только одну статью: «Язык: враг ортодонтии». Он является «врагом» ортодонтии, потому что может вызвать рецидив конечного результата. Рецидив представляет особый риск в случаях удаления/ретракции, поскольку язык, если он сдавлен ретракцией, может пытаться вернуть свое место, давя на зубы. Могут образоваться диастемы между зубами.
3). Статьи о «выталкивании языка» при глотании в результате узкого неба (т. е. не из-за детской привычки)
На конференции AAO в 2022 году была прочитана блестящая лекция о языке и лечении в раннем детском возрасте. Докладчик отметила, что тот факт, что эта лекция не была указана в программе и была отнесена к разделу для неортодонтов, был «намеренным», поскольку ее работа противоречит общепринятой точке зрения.
Я очень надеюсь, что язык станет предметом изучения в программах подготовки ортодонтов. Я не нашел ни одного полного курса, посвященного языку, в текущих учебных программах.
При чтении учебников по челюстно-лицевой хирургии я не нашел ни одного упоминания о языке. Это может объяснить, почему я слышал следующее от ортодонтов:
1) Язык — это мягкая ткань, и он всегда может найти место, где поместиться, независимо от того, насколько мала ротовая полость.
2) Если язык не помещается, лучше хирургически уменьшить его, чем хирургически увеличить пространство ротовой полости.
3) Положение языка не влияет на осанку шеи.
4) Положение языка не зависит от нижней челюсти. Внешние мышцы, соединяющие язык и нижнюю челюсть, не влияют на положение языка.
5) Язык не смещается вместе с нижней челюстью.
6) Неважно, если ротовая полость становится асимметричной, язык все равно может функционировать нормально.
7) Если у человека асимметрия MSE, просто сдвиньте язык в сторону и научите его функционировать на новой, более широкой стороне.
😎 Нижняя челюсть может быть сдвинута на несколько миллиметров вбок без функциональных изменений положения и функции языка.
9) «Изменение на 2 мм даже не ощущается языком».
Я прикрепляю видео молодого человека, нижняя челюсть которого была асимметрично смещена на 2 мм вправо во время BSSO. Он сообщает об «асимметричном положении языка» и, как следствие, о затруднениях при глотании и дыхании.
Он также сообщает о проблемах с осанкой и зрением, которые исчезают, когда он центрирует язык на небе.
В поисках хирурга, который мог бы исправить его BSSO, он сталкивался с заявлениями, подобными приведенным выше.
____________________________________________________________________
Here—for the benefit of both MSE practitioners and potential MSE patients—is my curated bibliography of extant articles on MSE asymmetry.
https://docs.google.com/document/d/1XQon_MQLGnAZSVQ_dPw0aQPfvblGHFvk/edit?usp=sharing&ouid=106130102414451318043&rtpof=true&sd=true
They discuss the percentage of "significant" asymmetrical cases (47% of cases), and the bones affected.
Note that no articles exist, to my knowledge, on the functional issues of an asymmetrical expansion. The one exception is Audrey Yoon’s transcript of her 2022 AAO conference talk, which describes 6 patients outcomes (one lost his hearing temporarily).
In fact, articles on the functional issues of cranial asymmetry are scarce in medical literature. Asymmetry in maxillofacial textbooks, for example, is treated (according to my investigation) as an exclusively aesthetic issue.
As for the descending effect of cranial asymmetry on the spine: the orthodontic and maxillofacial surgery specialties, from my readings, seem to focus exclusively on head up.
Hence this bibliography includes articles on:
How mandibular asymmetry can affect posture and gait. (Note that if the maxillary expansion is asymmetric, the mandible may shift to accommodate it).
- How asymmetry may correlate with vision defects
- How malocclusion can cause vision defects.
- How malocclusion can affect posture and gait.
- How the tongue affects posture and balance
- How jaw structure can affect the cervical spine.
As for the tongue, I give it special attention because—according to one article entitled something like “The Tongue : The Black Hole of Science »- studies on the tongue are scarce in science and the medical field largely ignores the tongue, relegating it to the domain of paramedical specialties (orphonists, maxillofacial physical therapists, myofunctional therapists).
And yet, according to the authors, the tongue is one of the most important and versatile organs in the body, responsible for multiple vital functions--- from relaxing the nervous system (when the dorsal part of the tongue connects with the soft palate) to maintaining balance and posture.
In orthodontic journals I came across few articles on tongue function:
1) a 1937 article that lists the advantages and disadvantages of extraction orthodontics:
Primary Advantage : « Reduced treatment time for the orthodontist. » Primary Disdavantage : « Tongue dysfunction for the patient. »
2) In the AJO-DO orthodontic trade journal, I found one article only : « The Tongue : The Enemy of Orthodontics. » It is the « enemy » of orthodontics because it can cause relapse of the final product. Relapse is a particular risk in extracted/retracted cases as the tongue, if cramped by the retraction, may try to regain its place by pushing on the teeth. Diastemas between the teeth can form.
3). Articles on "tongue thrust" deglutition as a result of a narrow palate (i.e. not due to infantile habit)
At an AAO conference in 2022, there was actually a brilliant lecture on the tongue and early childhood treatment. The speaker noted to me that the fact that this conference talk was not noted in the program and relegated to a section for non-orthodontists was "on purpose", as her work goes against the party line.
I do hope the tongue becomes a field of study in orthodontic training programs. I found not one full course devoted to the tongue in the current curricula.
In my reading of maxillofacial textbooks, I found no mention of the tongue at all. This may explain why I have heard the following from OMFs :
1) The tongue is soft tissue and can always find room to fit, no matter how small the oral cavity.
2) If your tongue does not fit, surgically reducing it is better than surgically increasing oral cavity space.
3) Tongue position does not have an effect on cervical posture.
4) Tongue position is not dependent on the mandible. The extrinsic muscles connecting tongue and mandible have no influence on tongue position.
5) The tongue does not displace with the mandible.
6) It does not matter if the oral cavity becomes asymmetric, the tongue can still function straight.
7) If one has MSE asymmetry, just shift the tongue over and train it to function on the newly wider side.
😎 The mandible can be shifted a few mm laterally, with no functional changes to tongue position and function.
9) “A 2 mm change is not even noticed by the tongue.”
I here attach the video of a young man whose mandible was asymmetricaly translated 2 mm to the right during BSSO. He reports an »asymmetrically positioned tongue » and consequent swallowing and breathing difficulty.
He also reports posture and vision problems that resolve when he centers his tongue on the palate.
Looking for a surgeon to revise his BSSO, he has met with statements similar to the ones above.