![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
healthy_backВдогонку к старому посту про топографию, просто там уже не входит http://healthy-back.livejournal.com/45117.html#topography
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1559640
Клиническое улучшение и радиографическая прогрессия у девочки с ранним началом сколиоза, прошедшей консервативное лечение.
Методы
Лечение пациентки началось в 13 лет, до менархе, С тестом Таннера II и уголом Кобба 60° в грудном отделе и 59° в поясничном. Угол ротации туловища по сколиометру был 13° в грудном отделе и 13° в поясничном. Мы документировали данные этой пациентки в течение периода лечения 27 месяцев, до 2 лет после начала менархе.
Результаты
После лечения в течение 27 месяцев угол Кобба возрос до 74° в грудном отделе и 65° в поясничном. Угол ротации по Раймонди (Рамуни) возрос с 26° в грудном отделе и 28° в поясничном до 30° в грудном отделе 28° в поясничном. Угол ротации туловища улучшился до 12° в грудном отделе и 5° в поясничном, в то время как боковое отклонение улучшилось с 22,4 мм до 4,6 мм и средняя ротация поверхности улучшилась с 10,6° до 6°. На рентгене снижение декомпенсации было видимым. Пациентка была довольная косметическим результатом.
Заключение
Консервативное лечение может улучшать косметический вид, что время как радиографически дуга прогрессирует. Это может быть объяснено тем, что
1) корсет Риго-Шено может улучшать косметический вид, изменяя форму грудной клетки, в то время как дуга сама слишком неподатлива, чтобы быть откорректированой
2) снижение декомпенсации ведёт к значительным косметическим улучшениям
3) что пациентка набрала вес, и таким образом, деформация маскируется. Тем не менее, дополнительный вес пациентки не может объяснить косметические улучшения в данном случае.
Специалисты в лечении сколиоза должны знать о факте, что может случиться прогрессия дуги, даже если клинические результаты говорят об улучшении.
Clinical improvement and radiological progression in a girl with early onset scoliosis (EOS) treated conservatively – a case report Published online 2006 July 26 Hans-Rudolf Weiss
Methods
The patient entered conservative treatment at the age of 13 years, premenarchial with Tanner II and a Cobb angle of 60° thoracic and 59° lumbar. The angle of trunk rotation (ATR; Scoliometer) was 13° thoracic and 13° lumbar. We have documented the findings of this patient (Surface topography, ATR, Cobb angles and angles of vertebral rotation (according to Raimondi) during the treatment period (27 Month) until 2 years after the onset of menarche.
Results
After a treatment time of 27 Month the Cobb angle increased to 74° thoracic and 65° lumbar. The angles of vertebral rotation according to Raimondi increased slightly from 26° thoracic and 28° lumbar to 30° thoracic and 28° lumbar. The ATR improved to 12° thoracic and 5° lumbar while Lateral deviation improved from 22,4 mm to 4,6 mm and average surface rotation improved from 10,6° to 6°. In the X-rays a reduction of decompensation was visible. The patient felt comfortable with the cosmetic result.
Conclusion
Conservative treatment may improve cosmetic appearance while the curve progresses radiologically. This could be explained by assuming that (1) the Rigo Chêneau brace is able to improve cosmetic appearance by changing the shape of the thorax when the curve itself is too stiff to be corrected by a brace, that (2) reduction of decompensation leads to significant cosmetical improvements or (3) that the patient gained weight and therefore the deformation is masked. However, the weight the patient gained cannot explain the cosmetical improvement in this case.
Conservative treatment with a certain standard of quality seems a viable alternative for patients with Cobb angles of > 60° when surgical treatment is refused.
Specialists in scoliosis management should be aware of the fact that curve progression can occur even if the clinical measurements show an improvement.
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1559640
Клиническое улучшение и радиографическая прогрессия у девочки с ранним началом сколиоза, прошедшей консервативное лечение.
Методы
Лечение пациентки началось в 13 лет, до менархе, С тестом Таннера II и уголом Кобба 60° в грудном отделе и 59° в поясничном. Угол ротации туловища по сколиометру был 13° в грудном отделе и 13° в поясничном. Мы документировали данные этой пациентки в течение периода лечения 27 месяцев, до 2 лет после начала менархе.
Результаты
После лечения в течение 27 месяцев угол Кобба возрос до 74° в грудном отделе и 65° в поясничном. Угол ротации по Раймонди (Рамуни) возрос с 26° в грудном отделе и 28° в поясничном до 30° в грудном отделе 28° в поясничном. Угол ротации туловища улучшился до 12° в грудном отделе и 5° в поясничном, в то время как боковое отклонение улучшилось с 22,4 мм до 4,6 мм и средняя ротация поверхности улучшилась с 10,6° до 6°. На рентгене снижение декомпенсации было видимым. Пациентка была довольная косметическим результатом.
Заключение
Консервативное лечение может улучшать косметический вид, что время как радиографически дуга прогрессирует. Это может быть объяснено тем, что
1) корсет Риго-Шено может улучшать косметический вид, изменяя форму грудной клетки, в то время как дуга сама слишком неподатлива, чтобы быть откорректированой
2) снижение декомпенсации ведёт к значительным косметическим улучшениям
3) что пациентка набрала вес, и таким образом, деформация маскируется. Тем не менее, дополнительный вес пациентки не может объяснить косметические улучшения в данном случае.
Специалисты в лечении сколиоза должны знать о факте, что может случиться прогрессия дуги, даже если клинические результаты говорят об улучшении.
Clinical improvement and radiological progression in a girl with early onset scoliosis (EOS) treated conservatively – a case report Published online 2006 July 26 Hans-Rudolf Weiss
Methods
The patient entered conservative treatment at the age of 13 years, premenarchial with Tanner II and a Cobb angle of 60° thoracic and 59° lumbar. The angle of trunk rotation (ATR; Scoliometer) was 13° thoracic and 13° lumbar. We have documented the findings of this patient (Surface topography, ATR, Cobb angles and angles of vertebral rotation (according to Raimondi) during the treatment period (27 Month) until 2 years after the onset of menarche.
Results
After a treatment time of 27 Month the Cobb angle increased to 74° thoracic and 65° lumbar. The angles of vertebral rotation according to Raimondi increased slightly from 26° thoracic and 28° lumbar to 30° thoracic and 28° lumbar. The ATR improved to 12° thoracic and 5° lumbar while Lateral deviation improved from 22,4 mm to 4,6 mm and average surface rotation improved from 10,6° to 6°. In the X-rays a reduction of decompensation was visible. The patient felt comfortable with the cosmetic result.
Conclusion
Conservative treatment may improve cosmetic appearance while the curve progresses radiologically. This could be explained by assuming that (1) the Rigo Chêneau brace is able to improve cosmetic appearance by changing the shape of the thorax when the curve itself is too stiff to be corrected by a brace, that (2) reduction of decompensation leads to significant cosmetical improvements or (3) that the patient gained weight and therefore the deformation is masked. However, the weight the patient gained cannot explain the cosmetical improvement in this case.
Conservative treatment with a certain standard of quality seems a viable alternative for patients with Cobb angles of > 60° when surgical treatment is refused.
Specialists in scoliosis management should be aware of the fact that curve progression can occur even if the clinical measurements show an improvement.
no subject
Date: 2014-05-30 04:36 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-30 06:20 pm (UTC)no subject
Date: 2014-06-02 12:21 pm (UTC)no subject
Date: 2014-06-02 04:27 pm (UTC)Период интенсивного роста - единственное время, когда его имеет смысл надевать.
"Уродует органы" - как это понять?
Да так и понимать.
Ведь там давление идет в местах, где пелоты, т.е на горбик, в основном. В других местах нет сильного сдавливания.
Ну, Вы верьте, если Вам так нравится. Но на всякий случай поузнавайте впечатления тех, кто носит и поинтересуйтесь законом физика о том, что каждое действие имеет противодействие. Пример: отдача у огнестрельного оружия. Чтобы где-то оказать какое-то действие, ВСЕГДА нужна точка опоры, ВСЕГДА будет противодействие. Это противодействие идет на противоположную сторону тела. Те, кто его носят, не могут нормально есть, не могут нормально дышать, не могут нормально спать. Тело НЕ восстанавливается, а получает новую дополнительную травму. Это как подтяжка кожи у стареющего человека (привет Гурченко - умерла раньше многих своих нерезанных ровесников), вставление стеклянного глаза или крашенье седых волос - чисто косметические мероприятия, хотя какое-то время внешне всё выглядит "лучше, чес было".
И, гравное - всё это бессмысленно в условиях остающегося постоянного напряжения мышц.
И главное - мы пытаемся избежать обвальной прогрессии.
У вас нет прогноза обвальной прогрессии, вам шарлатаны нарисовали 3 градуса - вы впали в мандраж. Это как запугивание с прививками.
no subject
Date: 2014-06-03 06:59 am (UTC)Сейчас на фоне корсета и ношения стимулирующих стелек объективно уменьшились боли в ногах и спине, повысилась выносливость (весь день "на ногах" без усталости), ну, и косметически - горбик "уходит" (для девочки 12 лет это самое важное). Вот непонятно - вроде в корсете мышцы спины расслабляются (даже, говорят, атрофируются со временем без нагрузки), и в то же время, по-Вашему, остаются напряженными?
no subject
Date: 2014-06-03 08:26 pm (UTC)Я предупреждаю: если Вы еще раз передернете мои слова, я Вас забаню и не буду отвечать на Ваши анонимные комменты.
Я НИГДЕ и НИКОГДА НЕ писал, что корсет носить НУЖНО.
получили прогрессию - на рентгене без всяких измерений видно, что стало хуже. (Это не мандраж).
Вы наврали, забыли что наврали и опять врать начинаете? Вы мне русским языком писали: "прогрессия 3 градуса". 3 градуса можно отследить только очень натренированным взглядом, такого, что "без всяких измерений видно, что стало хуже" не может быть. Либо там не 3 градуса.
И до сих пор нет - не могу найти ни хорошего остеопата, ни массажиста, ни физиотерапевта, который бы назначил подходящие физ. упражнения.
Ни массажистов, ни физиотерапевтов, понимающих сколиоз, нет как класса. В мире вообще. Физиотерапия - это попытки хоть что-то делать со спортсменами после травм. Остеопаты очень разнятся по местам подготовки, чувствительности, честности, опыту.
Медицина - это разновидность религии, т.е. в то или иной степени - шарлатанство. Вы идете к шарлатанам - чего Вы ожидаете получить?
Сейчас на фоне корсета и ношения стимулирующих стелек объективно уменьшились боли в ногах и спине, повысилась выносливость (весь день "на ногах" без усталости), ну, и косметически - горбик "уходит" (для девочки 12 лет это самое важное).
Я писал-переписывал 250 раз: НЕЛЬЗЯ вводить 2 изменения одновременно. Вы не знаете от чего боли в ногах уменьшились - от корсета или от стелек. Горбик как ушел, так и придет, когда она снимет корсет. Ну, или носит пусть пожизненно.
Вот непонятно - вроде в корсете мышцы спины расслабляются (даже, говорят, атрофируются со временем без нагрузки), и в то же время, по-Вашему, остаются напряженными?
Я еще раз повторяю: корсет - уродующая тело конструкция. Не имеет никакого отношения к лечению, а призванная производить кратковременный косметический эффект. Взамен нарушает работу внутренних органов и разрушает компенсаторные механизмы тела.
При сколиозе одни группы мышц перенапряжены, другие - расслаблены.